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围生期心肌病是什么?

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

围生期心肌病是一种在妊娠末期至产后数月内发生的心脏疾病,主要表现为心脏扩大和心室收缩功能减退。该病通常与妊娠期心脏负荷增加、激素变化及免疫因素有关,可能导致心力衰竭等严重并发症。

围生期心肌病的具体病因尚未完全明确,可能与病毒感染、自身免疫反应或遗传因素有关。患者常见症状包括呼吸困难、乏力、下肢水肿以及夜间阵发性呼吸困难。诊断时需结合超声心动图检查,显示心脏扩大和射血分数降低。该病高危因素包括高龄妊娠、多胎妊娠、子痫前期等。治疗上需根据病情严重程度,采用利尿剂减轻心脏负荷,β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂改善心功能,必要时进行抗凝治疗预防血栓。及时干预可有效改善预后,但部分患者可能遗留心脏扩大或慢性心功能不全。

若孕期或产后出现心悸、气短等症状,建议尽早就医进行心脏评估。日常需注意低盐饮食、限制液体摄入并保证充足休息。确诊后应严格遵医嘱用药,定期复查心脏功能,避免过度劳累及情绪波动,以降低病情恶化的风险。哺乳期患者需告知医生当前喂养状态,以便调整治疗方案。

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