左太阳穴针扎样疼痛可能是生理性原因所致，也可能与偏头痛、神经痛、高血压等疾病因素有关。若症状反复或加重，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
长期睡眠不足、精神紧张或过度疲劳可能诱发太阳穴血管痉挛，导致阵发性刺痛。这类疼痛通常持续时间较短，充分休息或热敷后可缓解，一般不伴随恶心、呕吐等症状。
2、偏头痛
约60%的偏头痛患者会出现单侧太阳穴搏动性疼痛，可能与神经递质异常释放导致脑血管扩张有关。典型症状包括畏光、恶心，疼痛可持续4-72小时，急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、佐米曲普坦片、苯甲酸利扎曲普坦片等药物治疗。
3、三叉神经痛
病毒感染或血管压迫可能引发三叉神经异常放电，表现为太阳穴突发电击样剧痛，每次持续数秒至2分钟。确诊后可服用卡马西平片、加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等药物调节神经传导，必要时需进行微血管减压术。
若疼痛持续超过3天或伴随视力模糊、肢体麻木等症状，建议及时进行头颅CT或MRI检查排除颅内病变。日常生活中需注意保持规律作息，避免咖啡因摄入过量，疼痛发作时可尝试轻揉太阳穴或冷敷缓解。