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肠结节会癌变吗?

杨毕伟 肿瘤科 主任医师

复旦大学附属中山医院 三甲

肠结节是否会癌变通常需要根据其性质进行判断,不能一概而论。大多数情况下,良性肠结节癌变风险较低,但部分类型的肠结节存在一定的癌变可能性。

肠结节的性质是判断癌变风险的关键因素。如果肠结节为炎性息肉或增生性息肉,通常属于良性病变,生长速度较慢且癌变概率较小。对于腺瘤性肠结节,尤其是绒毛状腺瘤或管状绒毛状腺瘤,其癌变风险会随体积增大而逐渐升高,直径超过2cm的腺瘤性息肉癌变率可达30%以上。此外,结节的数目、患者年龄以及家族遗传史等因素也会影响癌变风险,多发性肠结节或伴有家族性腺瘤性息肉病的患者需要更密切监测。

发现肠结节后建议及时进行肠镜检查并取活检明确性质,直径超过0.5cm的息肉通常需在内镜下切除。日常应注意保持规律作息和膳食纤维摄入,出现便血、排便习惯改变等症状时应立即就诊。病理确诊为腺瘤性息肉的患者,需遵医嘱每1-3年进行肠镜复查。

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