大众养生网

浅昏迷的临床表现有哪些?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

浅昏迷的临床表现主要包括对疼痛刺激存在反应、保留部分生理反射、生命体征相对稳定、无自主运动以及可能出现的异常反射。患者处于浅昏迷状态时,意识活动尚未完全丧失,但对外界感知能力显著下降。

1、对疼痛刺激存在反应

患者虽无法通过语言或自主动作表达意识,但在施加疼痛刺激(如压迫眼眶、针刺皮肤)时,可出现皱眉、肢体回缩等防御性反应。这种反应表明脑干的觉醒机制仍部分保留。

2、保留部分生理反射

角膜反射、瞳孔对光反射等基本神经反射通常存在,吞咽反射可能减弱但未完全消失。腱反射如膝跳反射可能呈现亢进状态,提示中枢神经系统存在部分功能。

3、生命体征相对稳定

呼吸节律基本规律,血压和心率通常维持在正常范围或轻度波动,体温可能正常或出现低热。但若原发病累及脑干,可能出现呼吸频率改变。

4、无自主运动

患者丧失主动睁眼能力,不会产生目的性肢体活动,但可能出现无意识的不自主肌肉抽动。四肢肌张力通常减低,呈松弛状态。

5、可能出现的异常反射

部分患者会显现病理反射,如巴宾斯基征阳性,表现为足趾背屈。这些体征提示大脑皮层功能抑制而原始反射释放。

当发现患者出现上述临床表现时,需立即保持呼吸道通畅并监测生命体征。应及时联系急救系统,在转运过程中避免随意搬动患者颈部,同时记录意识状态变化时间点供医疗人员参考。此类患者需在专业监护条件下进行病因诊断和治疗。

推荐文章

推荐问答