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白癜风如何治疗?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

白癜风可通过药物治疗、光疗、手术治疗等方法进行综合治疗,具体方案需根据病情严重程度和患者个体情况制定。常见治疗方式包括药物治疗、光疗、手术治疗、脱色治疗以及中医治疗,建议患者尽早就诊皮肤科。

1、药物治疗

局部可遵医嘱使用他克莫司软膏、卤米松乳膏或卡泊三醇软膏等调节免疫和促进色素再生。对于进展期患者,医生可能短期给予泼尼松片等口服激素控制病情。儿童患者可选择吡美莫司乳膏等温和制剂。

2、光疗

窄谱中波紫外线(NB-UVB)是常用方案,每周2-3次照射可刺激黑色素细胞迁移。对于局限型皮损,308nm准分子激光治疗更具针对性。光敏剂配合长波紫外线(PUVA)疗法适用于成人顽固病例。

3、手术治疗

稳定期患者可考虑自体表皮移植或黑素细胞移植,将正常皮肤表皮或细胞移植至白斑区。微创方式包括自体非培养表皮细胞悬液移植,术后需配合光疗促进成活。

4、脱色治疗

针对白斑面积超过体表面积80%且其他治疗无效者,可使用20%氢醌单苯醚乳膏进行残余正常皮肤脱色,治疗周期需6-24个月,完成后需严格防晒。

5、中医治疗

根据辨证分型选用白癜风丸、白灵片等中成药,配合当归、补骨脂等中药熏蒸。针灸选取肺俞、肝俞等穴位调节气血,需在正规中医机构进行个体化方案制定。

白癜风患者应避免暴晒,穿着宽松棉质衣物减少摩擦。保持良好作息和情绪稳定,忌食富含维生素C的果蔬。治疗期间每3个月复诊评估疗效,进展期患者需监测甲状腺功能等伴随疾病。建议联合2-3种治疗方法,病程超过1年的患者需调整心理预期,坚持规范治疗。

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