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避孕药如何阻止怀孕?

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

避孕药主要通过抑制排卵、改变宫颈黏液、影响子宫内膜、干扰输卵管功能以及抑制精子穿透等机制来阻止怀孕。其作用机制涉及多个生理环节,需遵医嘱正确使用以达到避孕效果。

1、抑制排卵

避孕药中的雌激素和孕激素能够抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,减少促性腺激素释放,从而阻止卵泡发育和成熟卵子的排出。这一机制是避孕药发挥避孕作用的主要途径。

2、改变宫颈黏液

孕激素可使宫颈黏液变得黏稠且量减少,形成不利于精子穿透的物理屏障。这种黏液变化能有效阻碍精子通过宫颈进入宫腔,降低精卵结合的可能性。

3、影响子宫内膜

避孕药中的激素成分会抑制子宫内膜正常增殖,导致内膜变薄、腺体发育不全。这种改变使受精卵难以在子宫腔内着床,即使发生受精也会因缺乏适宜环境而无法继续发育。

4、干扰输卵管功能

药物成分可能改变输卵管平滑肌的收缩节律和纤毛活动,影响卵子运输及受精卵向子宫腔移动的速度。这种运输异常可能导致受精卵在错误时间到达宫腔或滞留在输卵管内。

5、抑制精子穿透

部分避孕药成分能够降低精子顶体酶的活性,削弱精子穿透卵子透明带的能力。这种作用在复方口服避孕药中尤为明显,可进一步减少受精发生概率。

使用避孕药需严格遵循医嘱,注意可能出现的恶心、乳房胀痛等副作用。长期服用者应定期进行肝功能、血压等健康监测,40岁以上吸烟女性及有血栓病史者需谨慎选择。漏服药物时应按说明书及时补服,必要时配合其他避孕措施。

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