甲亢能否根治？

甲亢能否根治通常需要根据具体病因判断，部分类型可能达到长期缓解或根治，但需结合病情及治疗方式综合评估。

1、Graves病

Graves病是甲亢最常见的病因，可通过抗甲状腺药物控制甲状腺激素水平。约40%-60%患者在规范用药1-2年后可能停药并维持正常甲状腺功能，但存在复发风险。放射性碘治疗通过破坏甲状腺组织减少激素分泌，多数患者治疗后可能转为甲减需终身替代治疗，但能达到根治甲亢的目的。

2、毒性多结节性甲状腺肿

此类甲亢因甲状腺存在多个自主分泌结节引起，抗甲状腺药物仅能短期控制症状。放射性碘治疗剂量通常高于Graves病，治疗后甲状腺体积缩小，多数患者可获得根治效果。对于较大结节或存在压迫症状者，甲状腺全切或近全切除术可彻底消除病灶。

3、甲状腺高功能腺瘤

单发的毒性腺瘤引发的甲亢，手术切除病变腺体即可根治。术前通过放射性核素扫描精确定位，行腺叶切除术可保留正常甲状腺组织，术后甲状腺功能多可恢复正常，复发率低于2%。

甲亢患者应及时就诊内分泌科，通过甲状腺功能检测、抗体检查和影像学检查明确病因。治疗期间需每月监测甲状腺激素水平，根据检查结果调整药物剂量。接受放射性碘治疗者，治疗后4-6周需复查评估疗效。规范治疗配合定期随访，多数患者可获得良好预后，但需注意避免擅自停药或更改治疗方案。