腰部不适建议根据具体症状和诱因选择骨科、肾内科、泌尿外科或妇科就诊。常见病因包括腰肌劳损、腰椎疾病、肾脏病变等,需结合伴随症状初步判断。
1、骨科
若腰部疼痛与久坐、弯腰或扭伤相关,且伴随活动受限、下肢麻木等症状,可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出等疾病有关。骨科医生可通过体格检查、X线或MRI明确诊断,并给予理疗、药物或手术方案。
2、肾内科
出现腰部钝痛伴发热、尿频尿急、血尿时,需警惕肾盂肾炎、肾结石等疾病。此类患者需进行尿常规、泌尿系超声等检查,肾内科可开具抗生素、排石药物,并进行肾功能评估。
3、泌尿外科
突发剧烈腰痛向会阴部放射,伴排尿困难或血尿,可能为泌尿系结石或前列腺疾病。泌尿外科可通过CT尿路成像明确结石位置,采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石术治疗。
4、妇科
女性下腰部酸痛伴随月经异常、阴道分泌物增多时,可能与盆腔炎、子宫肌瘤等妇科疾病相关。妇科医生会进行妇科检查、超声等,并给予抗感染药物或手术治疗。
就诊前建议观察疼痛性质(钝痛/绞痛)、发作时间(持续/间歇)及伴随症状(发热/血尿/月经异常)。若无法明确病因,可先至骨科或普通内科初诊,由医生根据初步检查结果转诊至专科。急性剧烈疼痛或伴排尿障碍、发热等情况需及时急诊处理。