红霉素眼药水作为抗生素类药物，主要用于治疗细菌性结膜炎、睑缘炎、麦粒肿、细菌性角膜炎以及眼部术后预防感染等。其通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用，适用于敏感菌引起的眼部感染。
1、细菌性结膜炎
细菌性结膜炎是结膜组织的炎症反应，常见致病菌为金黄色葡萄球菌、链球菌等。红霉素眼药水可干扰细菌核糖体功能，抑制病原体增殖，从而缓解眼部分泌物增多、充血等症状。
2、睑缘炎
睑缘炎多由葡萄球菌感染引发，表现为眼睑边缘红肿、脱屑。局部使用红霉素眼药水能直接作用于病灶区域，减少细菌定植，改善睑缘炎症反应。
3、麦粒肿
麦粒肿是睫毛毛囊或睑板腺的急性化脓性炎症。红霉素眼药水通过抑制细菌生长，可控制局部感染进程，促进早期硬结消退，避免脓肿形成。
4、细菌性角膜炎
该病由角膜细菌感染导致，可能出现畏光、视力下降。红霉素眼药水对革兰氏阳性菌敏感，能穿透角膜表层抑制病原菌，但需结合全身抗生素治疗严重感染。
5、眼部术后预防感染
眼科手术后或眼表外伤时，使用红霉素眼药水可降低继发感染风险。其油性基质能延长药物停留时间，形成保护性屏障，预防铜绿假单胞菌等常见术后感染菌。
使用红霉素眼药水需注意用药前清洁双手，避免瓶口接触眼睛。对红霉素过敏者禁用，用药期间若出现皮疹或刺激症状应及时停药。该药物属于处方药，需严格遵医嘱控制疗程，不可自行长期使用以防耐药性产生。