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银屑病的病因是什么?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

银屑病的病因可能与遗传、免疫异常以及环境因素有关,建议及时就医明确诊断。该病的发生通常是多种因素共同作用的结果,具体病因尚未完全明确。

1、遗传因素

银屑病有明显的家族聚集倾向,约30%患者存在家族史。研究发现HLA-Cw6等基因与疾病易感性密切相关,遗传因素可能通过影响免疫系统功能或表皮细胞增殖周期而致病。若父母双方患病,子女发病率可显著升高。

2、免疫异常

T淋巴细胞异常活化是该病核心发病机制。活化的T细胞会释放肿瘤坏死因子-α、白介素-17等炎症因子,刺激角质形成细胞过度增殖,导致表皮更替周期从28天缩短至3-4天,形成银白色鳞屑性斑块。这种免疫紊乱可能与抗原呈递细胞功能失调有关。

3、环境因素

链球菌感染可能通过分子模拟机制诱发点滴状银屑病,HIV感染可加重病情。精神压力、外伤(同形反应)、吸烟饮酒以及β受体阻滞剂、锂剂等药物均可作为诱发因素。冬季紫外线减少、皮肤干燥等因素常导致病情加重。

当出现红斑鳞屑性皮损时,建议及时到皮肤科就诊,通过皮肤镜、病理检查明确诊断。日常生活中需注意避免搔抓刺激,保持皮肤湿润,调节情绪压力,严格遵医嘱进行规范治疗,通常使用卡泊三醇软膏、甲氨蝶呤片、阿达木单抗注射液等药物控制病情发展。

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