食管下端管壁增厚可能由反流性食管炎、食管肿瘤、食管黏膜损伤等原因引起。该现象可能与生理性因素或病理性改变相关，需结合临床表现综合判断。
1、反流性食管炎
长期胃酸反流刺激食管黏膜，导致局部炎症反应和纤维组织增生。患者常伴随烧心、反酸、胸骨后疼痛等症状。治疗可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁片、多潘立酮片等药物，抑制胃酸分泌并保护黏膜。
2、食管肿瘤
良性肿瘤如平滑肌瘤或恶性肿瘤如食管癌，均可能引起局部组织异常增生。恶性病变多伴随进行性吞咽困难、体重下降等表现。确诊需通过胃镜活检，治疗根据病理类型选择内镜下切除或手术联合放化疗。
3、食管黏膜损伤
长期饮酒、烫食刺激或化学性损伤会导致黏膜修复性增厚。此类患者需调整饮食习惯，必要时使用硫糖铝混悬凝胶、康复新液等黏膜保护剂促进修复。
出现食管下端管壁增厚表现时，建议及时进行胃镜、超声内镜或CT检查明确性质。日常生活中应避免过烫饮食、减少辛辣刺激食物摄入，戒烟限酒。若伴随吞咽梗阻感或呕血等症状，需立即就诊排查恶性病变可能。所有治疗方案应在消化科医生指导下进行。