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头痛用什么药比较好?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

头痛通常可以遵医嘱使用非甾体抗炎药、对乙酰氨基酚、曲普坦类药物或中成药等进行治疗,但需根据具体病因选择。常见药物包括布洛芬、川芎茶调丸等,建议在医生指导下合理用药。

1、非甾体抗炎药

适用于缓解炎症反应引起的头痛,如感冒、偏头痛等情况。常用药物包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、阿司匹林肠溶片等,这类药物通过抑制前列腺素合成发挥镇痛作用。需注意胃肠道不适者慎用,用药期间避免饮酒。

2、对乙酰氨基酚

适用于轻中度头痛,尤其是伴随发热症状时。常用剂型有对乙酰氨基酚片、对乙酰氨基酚缓释片等,其通过作用于中枢神经系统的COX-2酶产生解热镇痛效果。肝功能异常者需严格遵医嘱控制用量。

3、曲普坦类药物

主要用于偏头痛急性发作期,如琥珀酸舒马普坦片、佐米曲普坦片等,可通过收缩脑血管缓解疼痛。此类药物需在明确诊断后使用,高血压、心血管疾病患者禁用。

4、中成药

风寒头痛可用川芎茶调丸,风热头痛适用芎菊上清丸,需经中医辨证后使用。中成药含羌活、川芎等成分,具有祛风散寒或清热止痛功效,但不宜与滋补类中药同服。

头痛患者应注意休息并保持环境安静,避免强光刺激。若头痛持续超过72小时或伴有呕吐、意识障碍等症状,需立即就诊。长期反复头痛者应完善CT、MRI等检查排除器质性疾病,避免自行滥用止痛药引发药物过量性头痛。

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