总是感到困倦可能与睡眠不足、营养缺乏、贫血、甲状腺功能减退以及抑郁症等因素有关。该症状既可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的信号，需结合具体情况进行判断。
1、睡眠不足
成年人每日需要7-9小时睡眠，长期熬夜或睡眠质量差会导致生物钟紊乱。典型表现包括白天频繁打哈欠、注意力不集中，长期睡眠剥夺还可能诱发高血压等并发症。建议保持固定作息时间，睡前避免使用电子产品。
2、营养缺乏
铁元素或维生素B12摄入不足会影响血红蛋白合成，导致细胞携氧能力下降。常见于长期素食或挑食人群，可能伴随头晕、指甲脆裂等症状。可通过食用红肉、动物肝脏或口服多维元素片补充，必要时需检测血清铁蛋白水平。
3、贫血
血红蛋白浓度低于110g/L时会出现组织缺氧，常见类型包括缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血。患者除困倦外还可出现面色苍白、活动后心悸，需进行血常规和骨髓穿刺鉴别。治疗可选用琥珀酸亚铁片、叶酸片或维生素B12注射液。
4、甲状腺功能减退
甲状腺激素分泌不足会使基础代谢率降低40%-60%，典型症状包括怕冷、体重增加和粘液性水肿。确诊需检测TSH和FT4指标，治疗主要采用左甲状腺素钠片，需定期复查调整剂量。
5、抑郁症
中枢神经系统的5-羟色胺等神经递质失衡会导致持续性疲乏，常伴有兴趣丧失、自我评价降低等心理症状。诊断需结合汉密尔顿抑郁量表评估，治疗包括认知行为疗法和盐酸舍曲林等抗抑郁药物。
若调整作息和饮食后困倦持续超过2周，建议进行甲状腺功能、血常规及心理健康评估。注意避免自行服用提神饮料掩盖症状，糖尿病患者出现异常困倦需警惕酮症酸中毒等急性并发症。