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鼻炎如何有效治疗?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

鼻炎的治疗方法需根据类型和严重程度选择,通常包括避免过敏原、药物治疗、免疫治疗、手术治疗及中医治疗等,建议在医生指导下综合干预。

1、避免过敏原

过敏性鼻炎患者应远离花粉、尘螨等过敏原,保持室内清洁,外出佩戴口罩,减少鼻腔刺激。日常可用生理盐水冲洗鼻腔,清除分泌物和过敏原,缓解鼻塞、流涕症状。

2、药物治疗

急性发作期可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药减轻过敏反应;鼻塞严重者可短期使用呋麻滴鼻液收缩血管,但连续使用不超过7天。慢性鼻炎患者需规律使用布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等糖皮质激素控制炎症。

3、免疫治疗

适用于尘螨等明确过敏原的中重度过敏性鼻炎患者,通过舌下含服或皮下注射过敏原提取物,逐步提高机体耐受性,疗程一般持续3-5年。

4、手术治疗

药物治疗无效的慢性肥厚性鼻炎可考虑下鼻甲射频消融术缩小鼻甲体积;伴有鼻中隔偏曲者需行鼻中隔矫正术改善通气。术后仍需配合药物维持治疗,防止复发。

5、中医治疗

辨证属肺气虚者可用玉屏风颗粒益气固表,肺经伏热者可用辛芩颗粒清热通窍。穴位贴敷、针灸等外治法可辅助改善鼻塞、头痛等症状。

鼻炎患者需注意气候变化时加强防护,避免用力擤鼻。若出现持续鼻塞、脓涕、嗅觉减退等症状,建议及时到耳鼻喉科进行鼻内镜或过敏原检测。药物治疗需严格遵循疗程,不可自行增减药量,激素类鼻喷雾剂正确使用时全身副作用较少,治疗期间定期复诊评估疗效。

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