糜烂性胃炎患者通常可以遵医嘱使用质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、胃黏膜保护剂、抗生素及止血药物等进行治疗。具体用药需根据病因、症状严重程度及个体情况综合判断。
1、质子泵抑制剂
这类药物可通过抑制胃酸分泌缓解胃黏膜损伤,常用药物包括奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶片等。对于存在胃痛、反酸等症状的患者效果显著。
2、H2受体拮抗剂
如盐酸雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等,能选择性阻断组胺H2受体,减少胃酸分泌。适用于轻中度胃酸分泌过多的患者,需注意可能出现头痛等不良反应。
3、胃黏膜保护剂
枸橼酸铋钾胶囊、硫糖铝混悬凝胶等药物可在胃黏膜表面形成保护层,促进受损组织修复。建议在餐前半小时服用以增强药效,用药期间可能出现黑便等正常现象。
4、抗生素
若存在幽门螺杆菌感染,需采用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、甲硝唑片等抗生素进行根除治疗。通常需联合质子泵抑制剂组成四联疗法,疗程为10-14天。
5、止血药物
对于伴有消化道出血的患者,可静脉注射氨甲环酸注射液或口服云南白药胶囊。严重出血需及时进行内镜下止血或手术治疗。
建议患者治疗期间保持清淡饮食,避免辛辣刺激性食物,戒烟戒酒。用药期间需定期复查胃镜,观察黏膜修复情况。若出现呕血、黑便或持续腹痛等症状加重表现,应立即就医调整治疗方案。