脑梗可能会引起血压升高，但具体血压变化因人而异，通常需要结合患者的病情阶段和基础健康状况进行分析。多数情况下，脑梗急性期可能出现应激性血压升高，而恢复期血压可能逐渐回落。
1、急性期应激反应
脑梗发作时，由于脑组织缺血缺氧，机体可能通过激活交感神经释放肾上腺素等激素，导致心率加快和血管收缩，从而出现暂时性血压升高。这种现象属于代偿性反应，可能持续数小时至数天。
2、脑损伤影响调节中枢
若梗死部位涉及脑干、下丘脑等血压调节区域，可能直接破坏中枢对血管张力、心率的调控功能，导致血压波动，表现为持续性升高或忽高忽低。这种情况可能伴随意识障碍、呼吸异常等症状。
3、基础疾病加重
若患者本身存在高血压、动脉硬化等疾病，脑梗后可能因疼痛、焦虑、活动受限等因素导致血压控制难度增加。例如长期高血压患者发生脑梗后，收缩压可能超过180mmHg，需警惕脑水肿风险。
脑梗患者发病后应持续监测血压，急性期血压过高或过低均需谨慎处理。建议在医生指导下规范使用降压药物，避免自行调整剂量，同时完善头部CT、血脂、心电图等检查评估整体病情。恢复期需通过低盐饮食、适度康复训练等方式维持血压稳定。