叶酸是否能够长期服用需要根据具体情况而定。对于存在叶酸缺乏症、妊娠期女性或特定疾病患者，通常可以在医生指导下长期服用。但普通人群若无明确缺乏，一般不建议长期大量补充。
叶酸属于水溶性维生素，在医生指导下合理使用通常安全性较高。备孕及妊娠期女性每日补充0.4-0.8mg叶酸有助于预防胎儿神经管畸形，这类人群整个孕期持续服用属于常规医疗建议。对于巨幼红细胞性贫血患者，可能需要每日服用5mg治疗剂量，具体疗程需遵医嘱。
需要注意的是，长期过量服用叶酸可能干扰锌元素吸收，每日摄入量超过1mg可能引起恶心、腹胀等消化道反应。更严重的是，大剂量叶酸可能掩盖维生素B12缺乏导致的贫血症状，延误周围神经病变的诊断。普通成年人通过均衡饮食即可满足每日400μg的叶酸需求，绿叶蔬菜、豆类、动物肝脏等食物都是良好来源。
建议在专业医师或药师指导下进行叶酸补充，定期检测血清叶酸水平。备孕女性应在孕前3个月开始规律补充，确诊叶酸代谢基因异常者可能需要调整剂量。任何营养补充剂的使用都应以个体化医疗评估为基础。