脂肪肝的治疗通常需要根据病情严重程度和病因进行综合治疗，常用的药物包括保肝降脂类药物，但需在医生指导下使用。具体治疗方法主要包括控制原发病、调整饮食、适当运动、药物治疗以及定期复查等。
1、控制原发病
若脂肪肝与糖尿病、高脂血症等基础疾病相关，需优先控制原发病。例如糖尿病患者可遵医嘱使用二甲双胍片、阿卡波糖片等药物控制血糖，高脂血症患者可使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等调节血脂。
2、调整饮食
患者需减少高脂肪、高糖食物的摄入，增加膳食纤维和优质蛋白的摄入量。建议选择燕麦、玉米等粗粮以及鱼肉、豆制品等低脂蛋白来源，避免饮酒及暴饮暴食。
3、适当运动
每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳等，有助于促进脂肪代谢，减轻肝脏脂肪堆积。体重超标者需将BMI控制在24以下。
4、药物治疗
对于转氨酶升高或出现肝纤维化的患者，可在医生指导下使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟素胶囊、双环醇片等药物保护肝细胞膜，改善肝功能。但药物不能替代生活方式干预。
5、定期复查
建议每3-6个月复查肝功能、肝脏超声等检查，监测病情变化。对于重度脂肪肝或出现肝硬化表现者，需增加血清纤维化指标检测。
脂肪肝患者应避免自行购买保肝药物使用，不同病因和病情阶段用药方案差异较大。治疗期间需严格戒酒，保持规律作息。若出现乏力加重、黄疸或腹水等症状，应立即就诊肝病科进一步诊治。