左侧基底节区脑梗死的严重程度需根据梗死范围、症状表现及并发症综合评估，不可一概而论。部分患者可能症状轻微，但也存在病情危重的情况，需及时就医明确诊断。
基底节区脑梗死的严重性主要与梗死面积相关。若为小面积腔隙性梗死，患者可能仅出现轻度肢体麻木或乏力，通过积极治疗预后较好。但若梗死范围较大，可能引发严重偏瘫、感觉障碍甚至认知功能下降，此时病情较为危重。部分患者因梗死位置影响内囊传导束，可能出现偏身运动障碍合并中枢性面舌瘫，此类情况需尽早介入康复治疗。
若患者出现突发失语、吞咽困难或意识障碍，往往提示神经功能缺损严重，可能伴随脑水肿、颅内压升高等并发症。此外，合并基础疾病如高血压、糖尿病的患者，脑组织代偿能力较差，病情进展风险更高。临床需通过头颅MRI明确病灶范围，同时监测生命体征变化。
发现疑似脑梗死症状时，应立即就医完善检查，避免延误静脉溶栓或取栓治疗时间窗。即使症状轻微，也应遵医嘱规范用药控制危险因素，同时进行早期康复训练以改善预后。日常需定期监测血压、血糖，保持低盐低脂饮食，戒烟限酒，降低复发风险。