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阑尾炎应该吃什么药?

王远 外科 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

阑尾炎的治疗需根据病情严重程度选择合适方法,通常包括抗生素治疗、止痛药物、手术治疗、辅助治疗及中药治疗等,具体用药需严格遵医嘱。

1、抗生素治疗

急性阑尾炎多由细菌感染引起,需使用广谱抗生素控制感染。临床常用药物包括注射用头孢呋辛、甲硝唑氯化钠注射液、左氧氟沙星片等,需根据细菌培养结果调整用药方案。抗生素疗程一般为5-7天,重症患者需延长治疗时间。

2、止痛药物

剧烈腹痛时可短期使用解痉止痛药,如消旋山莨菪碱片、布洛芬缓释胶囊等。但需注意此类药物可能掩盖病情进展,使用前需经医生评估,确诊前不宜自行服用强效镇痛药。

3、手术治疗

腹腔镜阑尾切除术是急性阑尾炎的主要根治手段,尤其适用于化脓性或坏疽性病变。手术前后需配合抗生素治疗,术后根据恢复情况使用头孢克肟分散片等口服抗生素预防感染。

4、辅助治疗

禁食期间需静脉补充葡萄糖氯化钠注射液维持水电解质平衡,肠麻痹者可注射新斯的明促进肠道蠕动。恢复期建议进食米汤、蒸蛋等低脂流质食物,逐步过渡到正常饮食。

5、中药治疗

慢性阑尾炎可配合大黄牡丹汤等清热化瘀方剂,但需在中医师指导下使用。外敷如意金黄散可能缓解局部炎症,禁止自行煎服含毒性成分的中草药。

出现转移性右下腹痛、发热等症状时,应立即就医进行血常规和腹部超声检查。确诊为急性阑尾炎者,原则上建议24小时内手术,避免盲目服用消炎药延误治疗。术后需按医嘱规范使用抗生素,定期复查血象和切口愈合情况,出现呕吐、持续发热等异常应及时返院处理。

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