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调节睡眠的药有哪些?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

调节睡眠的药物通常有中成药、苯二氮䓬类药物、非苯二氮䓬类药物、褪黑素受体激动剂以及抗抑郁药物等,但具体用药需严格遵医嘱。不同药物的作用机制和适用人群存在差异,需根据个体情况选择。

1、中成药

部分中成药具有安神助眠的作用,例如安神补脑液、乌灵胶囊、枣仁安神胶囊等。此类药物多通过补益心脾、滋阴降火等中医理论来改善睡眠质量,适用于轻症失眠或伴随气血不足的患者。

2、苯二氮䓬类药物

包括地西泮、艾司唑仑、阿普唑仑等。这类药物通过增强中枢γ-氨基丁酸能神经的抑制性作用,缩短入睡时间并延长睡眠持续时间,但长期使用可能产生依赖性,需短期、间断使用。

3、非苯二氮䓬类药物

常见药物有右佐匹克隆、唑吡坦、扎来普隆等。与苯二氮䓬类药物相比,此类药物对睡眠结构影响较小,次日残留效应较低,适用于入睡困难或睡眠维持障碍的患者。

4、褪黑素受体激动剂

如阿戈美拉汀等。该类药物通过模拟褪黑素的生理作用,调节昼夜节律,尤其适用于昼夜节律紊乱或中老年患者的失眠问题。

5、抗抑郁药物

部分患者失眠与焦虑、抑郁相关,可遵医嘱使用米氮平、曲唑酮等药物。这类药物在改善情绪的同时,可缓解伴随的睡眠障碍,但需注意药物起效时间和潜在副作用。

失眠患者应避免自行用药,需在医生指导下明确失眠原因后针对性治疗。日常需保持规律作息,创造良好的睡眠环境,减少咖啡因摄入。若长期失眠或伴随其他症状,应及时复诊调整用药方案,避免药物依赖。

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