腹部立位平片是一种常用的影像学检查方法，通常用于观察胃肠道穿孔、肠梗阻、泌尿系结石、腹部异物以及钙化灶等病变。该检查通过X线成像帮助医生快速评估腹部急症情况。
1、胃肠道穿孔
腹部立位平片可显示膈下游离气体，这是胃肠道穿孔的特征性表现。当消化道内气体通过穿孔处进入腹腔时，由于气体密度低，在X线下会呈现新月形透亮影，有助于快速判断病情危急程度。
2、肠梗阻
该检查能清晰显示肠管扩张和气液平面，是诊断机械性肠梗阻的重要依据。肠梗阻时肠道内容物淤积，肠腔内气体积聚形成阶梯状液平，同时可见肠壁间距增宽，帮助判断梗阻部位和程度。
3、泌尿系结石
约90%的泌尿系结石含有钙盐成分，在X线下可显影。立位片有助于观察结石在肾盂、输尿管或膀胱的位置，特别是对肾结石、输尿管结石引起的肾绞痛具有诊断价值。
4、腹部异物
对于误吞金属异物或术后遗留的器械，立位平片能快速定位异物所在位置。通过不同体位的摄片组合，可判断异物在消化道内还是已穿透肠壁进入腹腔。
5、钙化灶
腹腔内病理性钙化如胰腺钙化、血管钙化或肿瘤钙化均可显影。这类钙化灶可能提示慢性胰腺炎、动脉粥样硬化或某些肿瘤性疾病，为后续检查提供线索。
检查前需去除金属物品，配合医生调整体位。由于该检查对软组织分辨率有限，若结果异常或病情复杂，可能需要结合CT等进一步检查明确诊断。具体检查方案应由放射科医生根据临床指征制定。