红细胞偏高可能是生理性原因所致，也可能与慢性缺氧性疾病、真性红细胞增多症或肾脏疾病等病理性原因有关。该情况可能由血液浓缩或红细胞生成增多引起，需结合具体病因分析。
1、生理性原因
剧烈运动、高原居住或严重腹泻导致脱水时，可能因血液浓缩引发红细胞计数暂时性升高。这类情况无需特殊治疗，及时补充水分或脱离低氧环境后，血液指标通常可恢复正常。
2、慢性缺氧性疾病
长期存在的慢性阻塞性肺疾病、先天性心脏病等疾病，会导致机体长期处于缺氧状态，刺激肾脏分泌促红细胞生成素（EPO），从而引发红细胞代偿性增多。治疗需针对原发病，如肺心病患者可遵医嘱使用沙丁胺醇吸入剂、氨茶碱片、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等药物改善通气。
3、真性红细胞增多症
属于骨髓增殖性肿瘤，特征为红细胞自主性增殖。患者可能出现头痛、皮肤瘙痒等症状，需通过骨髓穿刺确诊。治疗常采用阿司匹林肠溶片抗凝，配合羟基脲片、干扰素α-2b注射液等药物抑制骨髓异常增殖。
若排除饮水不足等生理因素后，红细胞持续偏高建议及时血液科就诊。需完善血常规、EPO检测、JAK2基因突变筛查等检查，明确病因后制定个体化治疗方案。日常应注意避免吸烟，保持适度饮水量，定期监测血细胞指标变化。