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夜晚失眠的原因有哪些?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

夜晚失眠可能与睡眠环境不佳、情绪压力过大等生理性因素有关,也可能与焦虑症、抑郁症、甲状腺功能亢进症等疾病原因有关。建议及时调整或就医明确病因。

1、睡眠环境不佳

睡眠环境过于嘈杂、温度过高或过低、光线过亮等,可能影响入睡或导致睡眠浅、易惊醒。建议保持卧室安静、温度适宜并调暗光线,睡前避免使用电子产品。

2、情绪压力过大

近期工作压力大、人际关系紧张、熬夜加班等因素可能导致大脑神经持续兴奋,出现入睡困难或多梦。可通过听轻音乐、冥想等方式放松情绪,规律作息时间。

3、焦虑症

患者常因过度担忧或恐惧出现入睡困难、早醒等表现,可能伴有心慌、手抖等症状。一般需在医生指导下使用盐酸帕罗西汀片、劳拉西泮片、草酸艾司西酞普兰片等药物,配合认知行为治疗。

4、抑郁症

典型表现为情绪低落、兴趣减退,常伴随夜间醒后难以再次入睡。通常需遵医嘱服用盐酸舍曲林片、米氮平片、马来酸氟伏沙明片等抗抑郁药物,结合心理疏导改善症状。

5、甲状腺功能亢进症

甲状腺激素分泌过多会引起代谢亢进,导致心悸、夜间盗汗、失眠等。患者可遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物,或进行碘-131放射治疗。

若长期失眠伴有情绪异常、体重下降等症状,建议到神经内科或内分泌科就诊,完善甲状腺功能、焦虑抑郁量表等检查。避免自行服用安眠药物,防止出现药物依赖或掩盖原发疾病。

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