剖腹产手术通常需要切开皮肤、皮下脂肪层、腹直肌前鞘、分离腹直肌、腹膜层、子宫肌层以及羊膜囊,共计七层组织。具体操作需根据孕妇个体情况及医生判断进行调整。
1、皮肤
剖腹产手术首先会在腹部做横向或纵向切口,通常选择下腹部横切口以利于美观和恢复。皮肤切开后暴露皮下脂肪层。
2、皮下脂肪层
切开皮肤后需分离皮下脂肪组织,这一层厚度因个体差异较大,肥胖孕妇可能需要更细致的操作以减少出血。
3、腹直肌前鞘
这是覆盖在腹直肌表面的坚韧筋膜层,需纵向切开以暴露下方的肌肉组织。
4、分离腹直肌
通过钝性分离方式将左右腹直肌向两侧牵开,而非直接切断肌肉纤维,这种方式能更好保护肌肉功能。
5、腹膜层
切开腹膜进入腹腔,需谨慎操作避免损伤肠管等腹腔脏器。
6、子宫肌层
在子宫下段做横切口,此处肌层较薄、血管分布少,有利于减少出血并促进愈合。
7、羊膜囊
最后切开包裹胎儿的羊膜囊,此时可清晰见到胎先露部分,需迅速而轻柔地娩出胎儿。
术后需注意切口护理,避免感染。建议产妇严格遵循医嘱进行康复锻炼,定期复查以评估子宫复旧情况。哺乳期间注意营养补充,促进身体全面恢复。