阴道内的小疙瘩可能与生理性原因有关，也可能是尖锐湿疣、假性湿疣或阴道炎等疾病因素导致，需结合具体症状及检查判断。
1、生理性原因
阴道皮肤毛囊或皮脂腺可能出现生理性囊肿，表现为局部小疙瘩，通常无明显疼痛或瘙痒。此类情况多与局部清洁不足、衣物摩擦刺激有关，日常需注意保持外阴干燥清洁，避免抓挠或挤压。
2、尖锐湿疣
由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，表现为菜花状或乳头状赘生物，表面粗糙且可能伴随瘙痒。需通过激光、冷冻等物理治疗去除疣体，并遵医嘱使用干扰素凝胶等药物辅助治疗，同时建议接种HPV疫苗预防复发。
3、假性湿疣
多与慢性阴道炎症刺激相关，表现为对称分布的鱼卵样小丘疹，表面光滑且质地柔软。一般无需特殊处理，若伴随白带异常或瘙痒，可遵医嘱使用克霉唑栓、甲硝唑片或氟康唑胶囊等药物控制炎症。
4、阴道炎
念珠菌、滴虫等病原体感染可能引发阴道黏膜充血水肿，形成红色小疙瘩，常伴随豆渣样白带或异味。需根据病原体类型选择药物，如克霉唑栓治疗真菌感染，甲硝唑片针对细菌性阴道病，合并瘙痒时可外用炉甘石洗剂缓解。
日常需选择棉质透气内裤，避免使用刺激性洗剂清洁外阴。若疙瘩持续增大、破溃出血或伴随异常分泌物，应及时就医进行HPV检测、阴道分泌物化验等检查，明确诊断后规范治疗，切勿自行用药延误病情。