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血浆D-二聚体测定是什么?

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

血浆D-二聚体测定是一种用于检测血液中D-二聚体含量的实验室检查方法,主要用于评估体内是否存在异常凝血和纤溶活性增强的情况。该检测在多种疾病的诊断和监测中具有重要价值。

D-二聚体是纤维蛋白降解后的产物,当人体血管内形成血栓并启动纤溶系统时,血液中的D-二聚体水平会显著升高。临床上,这项检测常用于辅助诊断深静脉血栓、肺栓塞等血栓性疾病。此外,对于弥散性血管内凝血(DIC)、严重感染或恶性肿瘤患者,D-二聚体水平的变化也能为病情评估提供参考。

检测方法多采用免疫比浊法或化学发光法,通过采集静脉血样本进行分析。结果解读需结合临床表现,若结果高于正常参考范围(通常为0-0.5mg/L),提示可能存在病理性凝血过程。但需注意,手术后、妊娠期或高龄人群也可能出现生理性升高,需与其他检查结果综合判断。

进行D-二聚体检测时,应遵医嘱在空腹状态下采血,避免剧烈运动影响结果准确性。若检测结果异常,应及时就医进行血管超声、CT肺动脉造影等进一步检查。临床治疗中,医生会根据检测结果调整抗凝治疗方案,患者不可自行使用抗凝药物。

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