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仰卧位时腹膜腔最低点在哪里?

朱湘南 普外科 主任医师

南昌大学第四附属医院 三甲

仰卧位时腹膜腔的最低点通常位于直肠膀胱陷凹(男性)或直肠子宫陷凹(女性),这两个结构是腹膜腔在盆腔内的最低位置。其具体解剖特点与临床意义如下:

1、男性直肠膀胱陷凹

男性腹膜腔的最低点为直肠膀胱陷凹,位于直肠与膀胱之间。仰卧位时,由于重力作用,腹腔内的液体或渗出物易积聚于此区域。该位置较深,临床进行腹腔穿刺或引流时需注意定位准确,避免损伤周围器官如直肠或膀胱。

2、女性直肠子宫陷凹

女性腹膜腔的最低点称为直肠子宫陷凹(Douglas腔),位于直肠与子宫后壁之间。该结构在妇科检查中具有重要意义,例如盆腔炎、异位妊娠或子宫内膜异位症引起的积液常聚集于此。经阴道后穹窿穿刺可用于诊断腹腔内出血或感染。

3、临床诊断意义

无论男性或女性,腹膜腔最低点的积液均可通过超声、CT等影像学检查发现。若患者出现腹痛、发热或不明原因腹水时,需考虑腹腔感染、肿瘤转移或内脏破裂等可能,此区域的液体标本检查可帮助明确病因。

若出现持续性腹痛、腹部膨隆或不明原因发热等症状,建议及时就医进行影像学检查或穿刺引流,以明确诊断并接受规范治疗。日常活动中避免腹部外伤,定期体检有助于早期发现潜在疾病。

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