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PD-1是什么?

杨毕伟 肿瘤科 主任医师

复旦大学附属中山医院 三甲

PD-1是程序性死亡受体1的简称,属于免疫系统中一种关键的免疫检查点分子,主要参与调节免疫反应的强度,防止自身免疫损伤。它在T细胞表面表达,通过与特定配体结合抑制免疫活性,而肿瘤细胞可能利用这一机制逃避免疫攻击。

PD-1的正常功能是维持免疫系统的平衡。当T细胞识别并攻击异常细胞时,PD-1会与其他细胞的PD-L1配体结合,传递抑制信号,防止免疫反应过度激活导致正常组织受损。但在肿瘤微环境中,癌细胞表面大量表达PD-L1,通过与T细胞的PD-1结合,使免疫系统误认为肿瘤细胞是正常组织,从而逃避清除。

针对这一机制开发的PD-1抑制剂,如纳武利尤单抗、帕博利珠单抗等药物,可阻断PD-1与PD-L1的结合,恢复T细胞对肿瘤的杀伤能力。这类疗法已应用于黑色素瘤、非小细胞肺癌等多种实体瘤的治疗。由于个体差异和潜在的免疫相关不良反应,患者需在专业医生指导下接受治疗,并定期监测免疫状态和脏器功能。

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