取环大多数情况下不需要住院,通常在门诊即可完成操作。但若存在节育环嵌顿、断裂或位置异常等复杂情况,可能需要住院处理。
1、门诊取环
大多数女性取环在门诊妇科即可完成。医生通过窥阴器暴露宫颈后,使用取环钩或钳子轻柔取出,操作时间通常不超过15分钟。术后观察30分钟无异常出血即可离院,适用于绝经后子宫萎缩不严重、节育环未发生嵌顿的情况。此类操作创伤小且恢复快,无需麻醉或仅需局部浸润麻醉。
2、住院取环
当超声检查提示节育环穿透子宫肌层、部分断裂残留,或取环过程中发生大出血时需住院治疗。这种情况多见于绝经超过5年、宫颈管严重狭窄或节育环异位至腹腔的患者。住院期间可通过宫腔镜直视下取出,必要时需联合腹腔镜手术,术后需留院观察24-48小时监测生命体征。
取环前应完善超声或X线检查明确节育环位置,建议选择月经干净后3-7天进行。术后需保持外阴清洁,2周内避免盆浴和性生活。若出现持续腹痛、发热或阴道出血量超过月经量,应及时返院复查。具体是否需要住院,需由妇科医生根据检查结果和个体情况综合判断。