心率过低可能是生理性原因所致，也可能与药物因素、房室传导阻滞、病态窦房结综合征、甲状腺功能减退等疾病原因有关，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
长期进行高强度耐力训练的人群，如专业运动员，心脏泵血效率较高，静息心率可低于60次/分。这种情况无头晕、乏力等症状，日常活动不受限，属于正常生理现象，一般无需特殊治疗。
2、药物因素
服用美托洛尔、比索洛尔等β受体阻滞剂，或地高辛、胺碘酮等抗心律失常药物时，可能抑制窦房结自律性导致心率下降。通常在停药或调整剂量后，心率可逐渐恢复至正常范围，需在医生指导下进行药物调整。
3、房室传导阻滞
风湿性心脏病、心肌炎等疾病可能损伤心脏传导系统，引发房室交界区电信号传递延迟或中断。患者可能出现眼前发黑、晕厥等脑供血不足表现，急性发作时可遵医嘱使用阿托品注射液、异丙肾上腺素注射液等提升心率。
4、病态窦房结综合征
冠心病、心肌淀粉样变性等病变累及窦房结时，会出现持续性的窦性心动过缓，常伴有窦性停搏或窦房阻滞。确诊后需根据病情选择茶碱缓释片提升心率，或植入永久性心脏起搏器改善预后。
5、甲状腺功能减退
甲状腺激素分泌不足会降低心肌细胞对儿茶酚胺的敏感性，导致基础代谢率和心率下降。这类患者常伴畏寒、水肿等症状，需通过左甲状腺素钠片替代治疗改善甲状腺功能，进而调节心率。
若日常监测心率持续低于50次/分，并伴随胸闷、晕厥等症状，应及时到心血管内科就诊。通过24小时动态心电图、心脏超声、甲状腺功能检测等检查明确病因，避免擅自服用提升心率的药物，以防引发严重心律失常。