阿托品是一种抗胆碱药物,属于M胆碱受体阻断剂,主要通过抑制乙酰胆碱的作用来调节神经信号传导。临床上常用于缓解平滑肌痉挛、抑制腺体分泌以及散瞳等治疗需求。
1、药理作用
阿托品通过竞争性阻断M胆碱受体,抑制副交感神经兴奋引起的平滑肌收缩和腺体分泌。这种作用可使胃肠道、胆道等部位的痉挛得到缓解,同时减少唾液、呼吸道分泌物等体液分泌。
2、临床应用
该药物主要用于治疗内脏绞痛(如胃肠绞痛、肾绞痛)、有机磷农药中毒抢救、术前抑制腺体分泌等。眼科常用0.5%-1%浓度的硫酸阿托品滴眼液进行散瞳检查,其长效散瞳效果可持续7-10天。近年研究发现低浓度阿托品滴眼液(0.01%)可延缓青少年近视进展。
3、禁忌症
青光眼患者禁用,因其可能升高眼压导致病情恶化。前列腺肥大患者使用后可能加重排尿困难,需谨慎用药。心脏疾病患者可能出现心动过速等不良反应。妊娠期和哺乳期妇女需严格遵循医嘱使用。
使用阿托品需严格遵循医嘱,特别是滴眼液使用后可能出现的畏光、视物模糊等反应需注意防护。药物过量可能导致口干、皮肤潮红、心率加快等抗胆碱能反应,出现严重症状时应及时就医处理。不同剂型(片剂、注射剂、滴眼液)需按说明书规定方法使用。