小便刺痛带血且排尿疼痛可能与尿路感染、尿路结石、泌尿系统肿瘤、前列腺炎或尿道损伤等原因有关，建议及时就医明确具体病因。
1、尿路感染
细菌感染尿道、膀胱或肾脏时，可能引起黏膜充血水肿，导致排尿时疼痛、灼热感及血尿。常见伴随症状包括尿频、尿急，严重时可能出现发热。确诊后需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、三金片等药物控制感染。
2、尿路结石
结石在输尿管或膀胱内移动时，可能划伤黏膜引起出血和剧烈绞痛，疼痛可放射至腰部。较小的结石可通过多饮水促进排出，较大结石需进行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
3、泌尿系统肿瘤
膀胱癌、肾癌等肿瘤组织坏死或侵犯血管时，可能出现无痛性肉眼血尿，但伴随排尿刺痛的情况相对少见。需通过膀胱镜、CT等检查明确诊断，治疗方法包括手术切除、放疗或化疗。
4、前列腺炎
男性患者因前列腺充血肿胀可能压迫尿道，出现排尿刺痛、血尿及会阴部胀痛。急性期可遵医嘱使用阿奇霉素片、坦索罗辛胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物缓解症状。
5、尿道损伤
外力撞击、导尿操作不当或异物插入可能导致尿道黏膜破损，出现血尿伴排尿刺痛，通常有明确外伤史。轻度损伤可通过休息自愈，严重撕裂需手术修复。
出现上述症状时，建议尽早就诊泌尿外科，完善尿常规、泌尿系超声及尿培养等检查。治疗期间需每日饮水2000ml以上，避免憋尿和进食辛辣食物。血尿持续超过24小时或伴随发热、腰部剧痛时，需急诊处理以防止肾功能损害。