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干扰素治疗有何副作用?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

干扰素治疗可能会引发流感样症状、血液系统异常、精神症状、自身免疫反应以及肝肾功能异常等副作用,具体表现因人而异。治疗期间需密切监测身体反应,出现不适及时告知医生。

1、流感样症状

干扰素可能激活免疫系统,导致部分患者出现发热、乏力、肌肉酸痛等症状。这些症状通常在用药初期出现,随着治疗时间延长可能逐渐减轻。患者可通过多休息、补充水分或遵医嘱使用解热镇痛药缓解不适。

2、血液系统异常

干扰素可能抑制骨髓造血功能,引发白细胞减少、血小板降低等情况。建议治疗期间每2-4周复查血常规,若中性粒细胞绝对值低于0.75×10⁹/L或血小板低于50×10⁹/L时,可能需要调整用药剂量或暂停治疗。

3、精神症状

约15%-30%患者可能出现抑郁、焦虑、失眠等神经精神症状,严重者可能产生自杀倾向。这与干扰素影响中枢神经递质代谢有关,出现情绪异常时应立即寻求心理科或精神科医师帮助。

4、自身免疫反应

长期使用可能诱发甲状腺功能异常(甲亢或甲减)、类风湿因子阳性等自身免疫性疾病。治疗期间需每3个月检测甲状腺功能,出现心悸、手抖或畏寒等症状时应及时就诊内分泌科。

5、肝肾功能异常

部分患者可能出现转氨酶升高、肌酐水平波动等肝肾损伤表现。建议治疗期间每月监测肝肾功能指标,若ALT升高超过正常值5倍或出现明显尿量改变,需立即停药并给予保肝治疗。

干扰素治疗期间应严格遵循医嘱,避免自行调整用药剂量。建议保持规律作息,适当增加蛋白质摄入以增强体质。若出现持续性头痛、皮疹加重或呼吸困难等严重反应,需立即停药并急诊处理。治疗结束后仍需定期复查血常规和甲状腺功能至少6个月。

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