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胃癌有哪些典型症状?

杨毕伟 肿瘤科 主任医师

复旦大学附属中山医院 三甲

胃癌的典型症状通常包括上腹疼痛、食欲减退、体重下降、呕血或黑便以及腹部肿块等。这些症状可能因肿瘤发展阶段不同而有所差异,需结合其他检查综合判断。

1、上腹疼痛

早期可能表现为间歇性隐痛,常与进食无关。随着病情进展,疼痛可能逐渐加重并转为持续性,部分患者疼痛区域可放射至背部,需与胃炎、溃疡等疾病鉴别。

2、食欲减退

患者常出现明显的厌食现象,尤其是对肉类食物产生厌恶感。肿瘤生长影响胃容量及消化功能,可能导致早饱感,部分患者伴有反酸、嗳气等消化不良表现。

3、体重下降

因肿瘤消耗、进食减少及消化吸收障碍,患者可能在半年内出现不明原因的体重减轻,幅度可达原体重的10%以上,常伴随贫血、乏力等全身症状。

4、呕血或黑便

肿瘤表面溃破出血时,可能引发呕血或咖啡色呕吐物。血液经肠道消化后排出呈柏油样黑便,长期慢性失血可导致贫血,急性大出血可能引发休克。

5、腹部肿块

中晚期患者可在上腹部触及质硬、活动度差的包块,多位于剑突下或脐周。肿块进行性增大可能压迫周围脏器,可能伴有梗阻症状如呕吐宿食等。

胃癌早期症状隐匿且缺乏特异性,40岁以上人群若出现持续消化不良、大便隐血阳性或原有胃病症状规律改变,建议及时进行胃镜检查。确诊患者应根据病理分期规范治疗,日常需注意饮食细软、少食多餐,并定期监测营养状况。

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