黄体酮破裂一般指黄体破裂,是卵巢在排卵后形成的黄体因外力或自发因素导致破裂的现象。常见症状包括突发下腹痛、腹腔内出血相关表现以及休克等,具体表现因人而异。
1、突发下腹痛
约90%以上患者会出现突发性下腹剧痛,疼痛多始于破裂侧,可能伴随肛门坠胀感。这种疼痛常在剧烈运动、性生活或腹部受撞击后发生,严重时疼痛可放射至腰骶部或大腿内侧,部分患者会因疼痛无法直立行走。
2、腹腔内出血相关表现
当黄体破裂导致腹腔积血时,可能引发腹膜刺激征,表现为腹部压痛、反跳痛和肌紧张。部分患者会伴随恶心呕吐、肩部放射痛(血液刺激膈肌)等症状,出血量较大时可能出现面色苍白、脉搏细速等失血体征。
3、休克
若出血量超过500ml,可能出现失血性休克,表现为血压下降(收缩压<90mmHg)、心率增快(>100次/分)、皮肤湿冷、意识模糊等危急症状。这种情况多发生于凝血功能障碍或未及时就诊的患者。
出现剧烈腹痛且伴随面色苍白、血压下降等症状时,应立即平卧并拨打急救电话。就诊后医生会通过妇科检查、超声检查和后穹窿穿刺等明确诊断,并根据出血量选择保守治疗或腹腔镜手术。日常需注意月经周期后半期避免剧烈运动,特别是存在卵巢囊肿病史者更需警惕。