眼压高一般需要根据具体病因遵医嘱使用降眼压药物,常见的治疗药物包括前列腺素类药物、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、α受体激动剂以及缩瞳剂等,需在医生指导下规范使用。眼压升高可能是青光眼等疾病的表现,需及时就诊明确诊断。
1、前列腺素类药物
如拉坦前列素滴眼液、他氟前列素滴眼液等,主要通过增加房水经葡萄膜巩膜通道外流来降低眼压。这类药物通常每日使用一次即可维持24小时眼压稳定,适用于开角型青光眼患者。
2、β受体阻滞剂
常用药物包括噻吗洛尔滴眼液、卡替洛尔滴眼液等,通过抑制睫状体上皮细胞分泌房水降低眼压。需注意支气管哮喘、心动过缓患者禁用,使用期间需定期监测心率和肺功能。
3、碳酸酐酶抑制剂
如布林佐胺滴眼液、多佐胺滴眼液等,通过抑制睫状体碳酸酐酶活性减少房水生成。可能引起口苦、眼周皮肤刺激等不良反应,通常需每日使用2-3次。
4、α受体激动剂
包括溴莫尼定滴眼液等,具有双重作用机制,既能减少房水生成又可促进房水外流。部分患者可能出现过敏反应或嗜睡等全身性副作用,需注意用药后观察。
5、缩瞳剂
毛果芸香碱滴眼液通过收缩瞳孔改善房水循环,对闭角型青光眼急性发作有较好效果。但可能引起视力模糊、眉弓疼痛等不适,长期使用易产生耐受性。
出现眼压升高时应立即到眼科进行眼压测量、房角镜及视野检查。药物治疗期间需严格遵医嘱用药,不可自行增减剂量或停药。若药物控制效果不佳,可能需要考虑激光治疗或手术干预。日常需避免在暗室久留、控制饮水量,定期复查眼压和视神经情况。