肛门瘙痒可能是生理性因素所致，也可能与痔疮、肛裂、寄生虫感染等病理性原因有关。建议及时就医明确具体病因，并进行针对性治疗。
1、生理性因素
若长期未清洁肛门或穿着紧身、透气性差的衣物，可能导致肛门潮湿、汗液堆积，刺激皮肤引起瘙痒。日常需注意保持局部清洁干燥，选择宽松透气的棉质衣物。
2、痔疮
痔核脱出可能导致肛门闭合不全，肠液等分泌物刺激肛周皮肤引发瘙痒，通常伴有排便出血、肛门肿物等症状。一般可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏、普济痔疮栓等药物缓解症状，严重者需手术切除痔核。
3、肛裂
肛管皮肤裂伤会分泌炎性物质，刺激肛周导致瘙痒，常伴有排便疼痛、便血等症状。可在医生指导下使用红霉素软膏、硝酸甘油软膏促进愈合，配合高锰酸钾溶液坐浴减轻不适。
4、寄生虫感染
蛲虫夜间爬出肛门产卵可引发剧烈瘙痒，夜间症状加重，可能伴随食欲减退、磨牙等表现。通常需口服阿苯达唑片、甲苯咪唑片、伊维菌素片等驱虫药治疗，同时需对贴身衣物高温消毒。
5、皮炎
过敏或接触刺激性物质可能诱发肛周湿疹、接触性皮炎，表现为皮肤红斑、丘疹伴瘙痒。可外用氢化可的松乳膏、炉甘石洗剂、他克莫司软膏等药物，同时避免抓挠和接触过敏原。
建议每日用温水清洗肛周并擦干，避免使用刺激性肥皂或过度搔抓。若瘙痒持续不缓解或伴有出血、分泌物增多等情况，需及时到肛肠科就诊，完善肛门镜、粪常规等检查，避免自行滥用止痒药膏掩盖病情。