蒙脱石散一般不会引起过敏反应，但少数体质特殊的人群可能出现过敏现象。该药物属于止泻药，主要成分为天然蒙脱石，通常安全性较高，但个体差异可能导致不同反应。
蒙脱石散的主要成分是天然矿物提取物，不含常见致敏物质如乳糖或人工添加剂，因此大多数患者使用后不会出现过敏。临床数据显示其过敏发生率较低，约为0.1%-0.5%。对于普通人群，正确服用时通常耐受性良好，可能出现的轻微腹胀或便秘属于正常药物反应，与过敏无关。
少数存在特殊体质的人群可能对蒙脱石散的辅料成分敏感。既往对其他矿物质或硅酸盐类物质过敏者，可能出现皮肤瘙痒、红疹等局部过敏症状。极个别情况下可能发生面部水肿、呼吸急促等全身性过敏反应，这类情况需立即停药并急诊处理。有药物过敏史者应在医师指导下进行用药风险评估。
使用蒙脱石散前建议详细阅读药品说明书，了解辅料组成。若用药后出现皮肤异常反应或黏膜刺激症状，应立即用清水冲洗接触部位。哺乳期妇女及婴幼儿使用需特别注意观察，发现异常及时联系医疗人员。储存时应避免药物受潮结块影响成分稳定性。