高血压的常见原因主要包括遗传因素、不良生活方式、肥胖、年龄增长以及慢性疾病等。患者可能因单一或多种因素共同作用导致血压升高，需结合具体情况分析。
1、遗传因素
高血压具有明显的家族聚集性。若父母或近亲属存在高血压病史，后代患病风险可能增加。这类患者通常存在基因变异，导致血管紧张素系统或钠离子代谢异常，进而影响血压调节。日常需定期监测血压，必要时遵医嘱使用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等药物控制病情。
2、不良生活方式
长期高盐饮食会升高血容量，吸烟和饮酒可损伤血管内皮功能，而缺乏运动则降低血管弹性。这些因素共同促使外周血管阻力增加，心脏负荷加重。改善措施包括每日摄盐量控制在5克以下，每周进行150分钟中等强度运动，同时严格戒烟限酒。
3、肥胖
体重指数超过28kg/m²时，脂肪组织分泌的炎症因子会干扰胰岛素信号传导，引发水钠潴留和交感神经兴奋。研究显示，体重每降低10kg，收缩压可下降5-20mmHg。此类患者可通过饮食管理结合奥利司他胶囊、二甲双胍片等药物辅助减重。
4、年龄增长
血管弹性随年龄增长逐渐降低，特别是动脉粥样硬化斑块形成后，血管壁顺应性下降会导致收缩压升高。60岁以上人群高血压患病率可达50%以上，建议定期进行颈动脉超声和血脂检测，必要时使用阿托伐他汀钙片延缓动脉硬化进程。
5、慢性疾病
糖尿病引起的胰岛素抵抗会激活肾素-血管紧张素系统，慢性肾病导致水钠排泄障碍，睡眠呼吸暂停综合征引发的缺氧状态会刺激儿茶酚胺分泌。这类继发性高血压需针对原发病治疗，如糖尿病患者使用格列美脲片控制血糖，肾病患者采用呋塞米片利尿降压。
血压持续升高可能引发心脑肾等靶器官损害。建议每日早晚测量血压并记录，保持规律作息和情绪稳定。若出现头痛、视物模糊等症状应及时心血管内科就诊，在医生指导下调整氨氯地平片、贝那普利片等药物的使用方案，避免自行增减剂量。