痘痘药膏不存在“最有效”的说法，具体药物的选择需根据痘痘的严重程度、类型以及个人皮肤状态而定。常见的治疗药物包括抗生素类、维A酸类、过氧化苯甲酰类、硫磺类以及其他辅助药物等，需在医生指导下合理使用。
1、抗生素类
适用于炎症性痘痘，如红肿丘疹或脓疱。这类药膏能抑制痤疮丙酸杆菌繁殖，减轻局部炎症反应。常用药物包括夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶、红霉素软膏等。但长期使用可能产生耐药性，需遵医嘱控制疗程。
2、维A酸类
针对粉刺型痘痘，可调节毛囊角化过程，减少毛孔堵塞。阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶等药物需夜间避光使用，初期可能出现脱皮、刺痛等刺激反应，建议从低浓度开始逐步建立耐受。
3、过氧化苯甲酰
具有杀菌和溶解角质作用，对轻中度炎性痘痘有效。班赛凝胶等药物可能引起皮肤干燥，使用时需注意保湿，敏感肌需谨慎使用。
4、硫磺类
硫磺软膏通过抑制皮脂分泌和轻微杀菌作用改善痘痘，刺激性较低但效果较弱，适合作为辅助治疗或轻度痤疮患者。
5、其他药物
壬二酸乳膏可调节油脂分泌并淡化痘印；水杨酸类产品能促进角质代谢，适合闭合性粉刺。部分中成药如金花消痤膏也具有一定疗效。
痘痘的治疗通常需要联合用药，且需配合日常皮肤护理。孕妇、哺乳期女性及敏感肌人群应避免自行用药，建议到皮肤科进行VISIA皮肤检测或真菌检查，根据结果选择针对性治疗方案。治疗期间需注意避免挤压痘痘，保持饮食清淡，做好防晒和温和清洁。