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颈椎牵引器治疗颈椎病效果如何?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

颈椎牵引器对部分颈椎病患者有一定治疗效果,但效果因人而异,需根据具体类型和病情严重程度判断。通常适用于神经根型或椎动脉型颈椎病,而脊髓型颈椎病或伴有严重骨质疏松的患者需谨慎使用。

颈椎牵引通过增大椎间隙和椎间孔,可减轻神经根受压状态,缓解上肢麻木等症状。对于存在颈神经根水肿的患者,间断性牵引有助于改善局部血液循环。但牵引力度过大会导致颈部肌肉韧带损伤,临床建议牵引重量控制在体重的1/7至1/12范围。动态牵引器相较于固定式牵引装置,更符合颈椎生理曲度变化。

约30%-40%的神经根型颈椎病患者经规范牵引治疗后症状改善,但疗效与病程长短密切相关。急性发作期患者使用牵引器可能加重炎症反应,需配合药物消炎后再行牵引。牵引治疗需与颈托固定、物理治疗等手段结合,单一使用效果有限。每日牵引时间不宜超过30分钟,疗程一般2-3周。

使用颈椎牵引器前建议完善MRI检查,明确椎间盘突出程度和脊髓受压情况。居家牵引治疗期间如出现头晕加重或肢体无力等症状,应立即停止并就诊。规范化的阶梯治疗方案应由骨科医生制定,牵引治疗需在专业人员指导下进行。

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