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怎样治疗皮炎?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

皮炎的治疗方法包括日常护理、外用药物、口服药物、物理治疗及其他治疗等,需根据具体类型和严重程度选择合适方案。

1、日常护理

皮炎患者需避免接触刺激性物质,如化学洗涤剂、粉尘等。保持皮肤清洁,使用温和的保湿剂修复皮肤屏障,如凡士林、尿素霜等。避免搔抓或热水烫洗,穿着透气棉质衣物,减少摩擦。

2、外用药物

急性期渗出明显时,可用3%硼酸溶液冷湿敷。糖皮质激素药膏适用于多数皮炎,如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。钙调磷酸酶抑制剂(如他克莫司软膏)适用于面部或长期治疗,可减轻激素副作用。

3、口服药物

抗组胺药物如氯雷他定片、西替利嗪胶囊可缓解瘙痒。严重泛发性皮炎可短期口服泼尼松等糖皮质激素。免疫抑制剂如环孢素适用于顽固病例,需定期监测肝肾功能。

4、物理治疗

窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射可调节免疫反应,适用于慢性顽固性皮炎。冷喷治疗有助于缓解急性期红肿症状,每次治疗时间控制在15-20分钟。

5、其他治疗

生物制剂如度普利尤单抗可用于中重度特应性皮炎。中医辨证施治可采用消风散、龙胆泻肝汤等方剂,配合针灸曲池、血海等穴位改善症状。

出现皮肤红斑、渗液或剧烈瘙痒时应及时就医,医生会根据皮疹形态和病史制定个体化方案。治疗期间需遵医嘱规范用药,不可自行增减药量或突然停用激素类药物。合并感染时需加用抗生素,治疗周期通常需要2-4周。日常注意保持居住环境湿度适宜,避免过度清洁皮肤。

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