牙瘤是一种牙源性良性肿瘤,通常生长缓慢且多见于颌骨内,尤其是下颌区域。它并非真正意义上的恶性肿瘤,但可能引起局部牙齿移位或颌骨膨隆。根据组织结构和形态特点,牙瘤可分为组合型牙瘤和混合型牙瘤两种类型。
1、类型特点
组合型牙瘤由排列有序的牙釉质、牙本质和牙骨质组成,形成类似正常牙齿的结构;混合型牙瘤则表现为牙体组织无序排列,结构混乱。这两种类型均来源于牙胚发育异常,可能与遗传或局部刺激因素相关。
2、临床表现
牙瘤早期常无明显症状,随着瘤体增大可能出现颌骨膨隆、牙齿萌出受阻或乳牙滞留。部分患者可能因压迫神经出现局部麻木感,或继发感染引起疼痛、牙龈肿胀。约60%的病例在X线检查中偶然发现。
3、诊断与治疗
诊断主要依靠口腔全景片、锥形束CT等影像学检查,可见边界清晰的钙化团块。确诊后需通过手术完整摘除瘤体,并送病理检查。术后通常无需放化疗,复发率低于5%,但需定期随访观察颌骨修复情况。
若发现牙齿排列异常或颌骨膨隆,建议尽早就诊口腔颌面外科。术后需保持口腔卫生,避免感染。定期复查可监测颌骨重建进程,多数患者术后咬合功能及面部形态可恢复正常。