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近视眼如何有效治疗?

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

近视眼的治疗需要根据患者年龄、度数及用眼需求选择合适的方法,主要包括光学矫正、药物治疗、手术治疗、日常护理以及中医治疗等。以下是具体分析:

1、光学矫正

框架眼镜是最基础且安全的矫正方式,镜片通过改变光线折射角度调整视网膜成像。角膜接触镜分为软性和硬性两类,其中角膜塑形镜(OK镜)可暂时性改变角膜曲率,延缓青少年近视进展,需在专业验配下使用。

2、药物治疗

低浓度阿托品滴眼液(如0.01%)可抑制眼轴增长,适用于6-12岁近视增长较快的儿童。七叶洋地黄双苷滴眼液等缓解视疲劳药物可辅助改善调节功能,但均需严格遵医嘱使用,避免自行长期用药。

3、手术治疗

激光角膜切削术(如全飞秒SMILE)通过改变角膜屈光力矫正800度以内近视;ICL晶体植入术适用于1000度以上超高度近视,将人工晶体植入眼内。手术需年满18岁且近两年度数稳定,存在干眼症、圆锥角膜等禁忌症者不可实施。

4、日常护理

保持“20-20-20”用眼法则(每20分钟远眺20英尺外20秒),每天2小时以上户外活动可刺激多巴胺分泌抑制眼轴增长。控制电子产品使用时间,阅读时保持30cm距离,避免暗环境用眼。

5、中医治疗

眼周穴位按摩联合耳穴压豆可改善睫状肌痉挛,针灸治疗需由专业中医师操作。这些方法作为辅助治疗,不能替代光学矫正或手术。

建议患者每半年进行散瞳验光检查,青少年需建立屈光发育档案监测近视进展。病理性近视患者需定期排查视网膜裂孔等并发症。任何治疗方案均应在正规医疗机构进行评估,切勿轻信“治愈近视”等虚假宣传,角膜塑形镜等医疗器械需在眼科医师指导下规范验配。

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