自体脂肪填充3到5年后的效果因人而异，通常与脂肪存活率、术后护理及个体差异等因素有关。部分人可能维持较长时间，而部分人可能出现脂肪吸收或形态变化。
自体脂肪填充后，脂肪细胞存活率是影响效果的关键因素。若移植的脂肪成功建立血运并存活，填充部位可维持相对稳定的形态。但部分脂肪会被人体吸收，吸收率因个体代谢、填充部位血供差异而不同，通常吸收多发生在术后3-6个月内。术后护理也直接影响效果持久性，过度节食减肥、吸烟或局部外伤可能导致存活脂肪细胞加速代谢。此外，随着皮肤自然衰老、胶原蛋白流失，填充部位的支撑力可能减弱，导致轻微形态改变。
建议选择经验丰富的整形外科医生规范操作，术后严格遵循医嘱进行加压包扎、避免局部按摩等护理。若出现填充区域硬结、凹凸不平等异常情况，应及时到正规医疗机构复诊评估。日常注意保持健康生活习惯，适度防晒和皮肤保养，有助于延长填充效果的维持时间。