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囊肿是什么病严重吗怎么治疗?

王远 外科 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

囊肿通常是含有液体或半固体物质的良性包块,常见于肝脏、肾脏、卵巢等部位。大多数囊肿属于良性病变,是否严重需结合具体部位、大小及症状判断,其治疗方法包括定期观察、穿刺抽液、药物治疗或手术切除等。

1、定期观察

体积较小且无不适症状的囊肿通常无需特殊处理,建议每6-12个月通过超声或CT复查,监测囊肿变化。例如肝囊肿直径小于5厘米且未压迫周围组织时,多数仅需随访观察。

2、穿刺抽液

对于直径超过5厘米或引起压迫症状的囊肿(如腰痛、腹胀),可在超声引导下穿刺抽吸囊液,并注入硬化剂(如无水乙醇)以减少复发风险。该方法适用于单纯性肾囊肿或乳腺囊肿。

3、药物治疗

合并感染时可使用头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素控制炎症;内分泌相关性囊肿(如卵巢巧克力囊肿)可应用孕三烯酮、GnRH-a等药物抑制病灶进展。

4、手术切除

若囊肿反复出血、破裂或存在恶性倾向(如囊壁增厚、分隔),需行腹腔镜或开腹手术完整切除。卵巢囊肿蒂扭转等急症需立即手术防止组织坏死。

日常需避免外力撞击囊肿部位,若短期内体积迅速增大、出现疼痛或发热等症状,应及时就诊。治疗方案需由医生根据影像学特征、病理结果及患者整体状况制定,不可自行用药或延误治疗时机。

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