心肌梗塞的典型症状可能包括胸痛、呼吸困难、恶心呕吐、出汗以及心悸等。这些症状常提示心脏供血不足，需及时就医明确诊断。
1、胸痛
心肌梗塞最常见的症状是突发性胸骨后压榨性疼痛，可能持续超过30分钟。疼痛常向左侧肩背部、下颌或上肢放射，含服硝酸甘油通常无法缓解。这种疼痛由冠状动脉阻塞导致心肌缺血缺氧引起，可能伴随濒死感。
2、呼吸困难
约20%患者会出现气促、呼吸费力等症状，尤其在老年或糖尿病患者中多见。心脏泵血功能下降导致肺淤血，可能引发端坐呼吸或夜间阵发性呼吸困难，严重时会出现粉红色泡沫痰。
3、恶心呕吐
约15%患者会出现消化道症状，常见于下壁心肌梗塞。因心脏下壁靠近膈肌，坏死心肌刺激迷走神经反射性引起胃肠反应，可能伴随上腹部胀痛，易被误诊为胃病。
4、出汗
约70%患者发病时出现冷汗，表现为皮肤湿冷、面色苍白。这是由于剧烈疼痛刺激交感神经兴奋，引发全身应激反应，常与血压下降同时出现。
5、心悸
部分患者会感到心跳不规则、漏跳或颤动，可能与心肌缺血导致传导系统异常有关。严重时会出现室性早搏、室颤等恶性心律失常，这是急性期死亡的主要原因之一。
出现上述症状应立即停止活动并拨打急救电话，避免自行驾车就医。确诊需结合心电图动态演变和心肌酶谱变化，黄金救治时间为发病后120分钟内。患者平时应控制高血压、糖尿病等基础疾病，定期复查心脏功能。