脑白质高信号1级是否需要治疗，通常需结合具体病因和临床症状进行综合判断。若患者无明显症状且无明确病因，可能无需特殊治疗；但若存在基础疾病或伴随症状，则需针对性干预。
脑白质高信号常见于头颅磁共振成像检查，1级属于轻度改变，可能与多种因素相关。生理性老化引起的轻度脑白质改变，通常不会引发头痛、认知障碍等功能异常，此时以观察随访为主，建议每年复查影像学并监测血压、血糖等指标。对于高血压、糖尿病等小血管病变导致的脑白质损伤，需积极控制原发病，如遵医嘱服用氨氯地平片、二甲双胍缓释片、阿托伐他汀钙片等药物进行血压、血糖和血脂管理。若存在多发性硬化等炎症性疾病，则需使用甲泼尼龙片、特立氟胺片等免疫调节药物治疗。
建议患者及时到神经内科就诊，通过颈动脉超声、脑脊液检查等手段明确病因。日常生活中需保持低盐低脂饮食，适度进行有氧运动，避免吸烟饮酒等危险因素，定期监测认知功能变化。若出现记忆力下降、步态异常等症状，应及时复查调整治疗方案。