早搏和房颤是两种不同的心律失常疾病,属于心脏电生理活动异常的表现。早搏指心脏提前出现的异常搏动,房颤则是心房快速且不规则的颤动,均可能影响心脏正常泵血功能,需根据具体类型进行针对性治疗。
1、早搏
早搏即期前收缩,可分为房性早搏、室性早搏等类型。心脏异位起搏点提前发出电冲动,导致心脏在正常节律前收缩,患者常有心悸、心跳停顿感。生理性原因包括情绪激动、饮酒等,病理性原因可能与冠心病、心肌炎相关。动态心电图可明确诊断,治疗可选用美托洛尔缓释片、盐酸普罗帕酮片等抗心律失常药物。
2、房颤
心房颤动时心房频率达350-600次/分,导致心室率绝对不齐。患者表现为心悸、胸闷、头晕等症状,长期房颤可能引发脑卒中等血栓栓塞事件。常见病因包括高血压、甲状腺功能亢进、心脏瓣膜病等。治疗需控制心室率(如地高辛片)、恢复窦性心律(如盐酸胺碘酮片),部分患者需行射频消融术或左心耳封堵术。
出现明显心慌、气短或晕厥等症状时,应及时到心血管内科就诊。确诊需通过心电图、心脏超声等检查,治疗期间需定期监测凝血功能(服用华法林时)、心电图变化。日常需控制血压、限制咖啡因摄入,房颤患者应遵医嘱抗凝治疗以预防血栓形成。